Metoclopramide
Från
612,00 kr
Vad är Metoclopramid?
Metoclopramid är ett läkemedel som klassificeras som ett prokinetiskt medel och en antiemetika, vilket innebär att det primärt används för att behandla illamående och kräkningar samt för att underlätta magtarmkanalens rörlighet. Den aktiva substansen i Metoclopramid är metoklopramidhydroklorid. Läkemedlet verkar genom att påverka specifika receptorer i hjärnan och magtarmkanalen, vilket leder till en ökad tonus i den nedre matstrupen, ökad magsäckstömning och snabbare passage av mat genom tunntarmen. Detta bidrar till att minska känslan av illamående och förhindra kräkningar. Det är ett receptbelagt läkemedel som finns tillgängligt i olika former, såsom tabletter, oral lösning och injektionsvätska.
Enligt Läkemedelsverket spelar metoklopramid en viktig roll i behandlingen av flera mag-tarmsjukdomar. Dess förmåga att förbättra magtömningen gör det användbart i situationer där fördröjd magsäckstömning är ett problem. Det är dock viktigt att notera att användningen av metoklopramid är noga reglerad på grund av potentiella neurologiska biverkningar, särskilt vid långtidsbehandling eller hos känsliga patienter. Därför sker förskrivning endast efter en noggrann bedömning av patientens behov och tillstånd.
Terapeutiska indikationer
Metoclopramid används för att behandla en rad tillstånd relaterade till mag-tarmkanalen, där illamående och kräkningar är framträdande symtom.
- Förhindrande av fördröjt illamående och kräkningar efter kemoterapi (CINV).
- Förhindrande av illamående och kräkningar orsakade av strålbehandling (RINV), kirurgi (PONV) och migrän.
- Behandling av symtomatisk gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) och diabetisk gastropares där andra åtgärder har misslyckats.
- Underlättande av intubation av tunntarmen vid vissa medicinska procedurer.
Verkningsmekanism
Metoclopramid fungerar primärt som en dopamin D2-receptorantagonist (blockerare) i det kemoreceptorutlösande området (CTZ) i hjärnan, vilket är en nyckelregion involverad i att utlösa kräkreflexen. Genom att blockera dopaminreceptorer i detta område minskar Metoclopramid de signaler som leder till illamående och kräkningar. Utöver detta har läkemedlet en prokinetisk effekt genom att öka frisättningen av acetylkolin i magtarmkanalen, vilket stimulerar magsäcksmotiliteten och påskyndar transporten av mat genom tarmarna. Denna dubbla verkan gör Metoclopramid effektivt både som antiemetika och som medel för att förbättra gastrointestinal funktion.
För vem förskrivs det?
Metoclopramid förskrivs till patienter som lider av akut eller fördröjt illamående och kräkningar. Detta kan inkludera patienter som genomgår cancerbehandling (kemoterapi och strålbehandling), operationer, eller de som lider av migränrelaterat illamående. Det kan också användas för vuxna patienter med gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) där andra behandlingar har varit otillräckliga, eller för dem med diabetisk gastropares som har symtom som illamående och magsäckstömning. Användningen är begränsad till kortvarig behandling och med ett strikt medicinskt övervägande på grund av risken för biverkningar, speciellt hos barn och unga vuxna.
Välj din dos
Huvudsakliga fördelar
Metoclopramid erbjuder flera viktiga fördelar för patienter som lider av illamående, kräkningar och nedsatt mag-tarmfunktion. Dess prokinetiska egenskaper och förmåga att blockera kräkreflexen gör det till ett värdefullt verktyg inom medicinen.
Dokumenterad effektivitet
- Effektivitet i en rad kliniska kontexter: Metoclopramid har visat sig vara mycket effektivt för att förebygga och behandla illamående och kräkningar orsakade av kemoterapi, strålbehandling och operationer. Enligt kliniska studier kan Metoclopramid signifikant minska förekomsten av dessa symtom, vilket förbättrar patientens livskvalitet under behandlingar som annars är förknippade med svårt illamående. Effekten är ofta märkbar inom 30-60 minuter efter oral administrering och kan kvarstå i flera timmar. Vid akut illamående och kräkningar är effektens varaktighet tillräcklig för att ge patienten lindring under den kritiska perioden.
- Förbättrar magtömning och minskar reflux: För patienter med fördröjd magsäckstömning, som vid diabetisk gastropares, eller vid svår gastroesofageal reflux, kan Metoclopramid påskynda matpassagen genom magen och minska refluxepisoder. Detta bidrar till att lindra symtom som uppkördhet, matsmältningsbesvär och halsbränna.
Praktiska fördelar
- Mångsidig läkemedelsform: Metoclopramid finns tillgängligt som tabletter, oral lösning och injektionsvätska, vilket möjliggör anpassning till patientens specifika behov och tillstånd. Injektionsformen är särskilt användbar för patienter med svåra kräkningar som inte kan behålla oral medicin.
- Relativt snabb insättande effekt: Orala former av Metoclopramid uppvisar vanligtvis en effekt inom 30-60 minuter, vilket gör det till ett lämpligt val för snabb lindring av akuta symtom. Detta är en stor fördel i situationer där snabb åtgärd krävs för att dämpa obehag.
Administrationsmetod
Metoclopramid finns tillgängligt i flera beredningsformer för att passa olika kliniska behov och patientförhållanden. Tabletter och oral lösning tas via munnen, medan injektionsvätska administreras intravenöst eller intramuskulärt, vanligtvis på sjukhus eller av kvalificerad vårdpersonal, särskilt vid akuta eller svåra kräkningar. Den orala lösningen är ofta att föredra för barn och patienter som har svårt att svälja tabletter. Läkemedlet bör tas före måltid för att optimera dess prokinetiska effekt på magtömningen.
Rekommenderad dosering
Den rekommenderade dosen av Metoclopramid varierar beroende på patientens ålder, vikt, njurfunktion, och det specifika tillståndet som behandlas. Det är absolut nödvändigt att följa läkarens exakta ordination och de instruktioner som finns på bipacksedeln. För vuxna och ungdomar över 12 år med en kroppsvikt över 60 kg är standarddoseringen ofta 10 mg upp till tre gånger dagligen, med ett maximalt intag på 30 mg per dygn eller 0,5 mg/kg kroppsvikt per dag. Behandlingstiden bör vara så kort som möjligt, oftast inte längre än 5 dagar, på grund av risken för neurologiska biverkningar, särskilt tardiv dyskinesi vid längre tids användning.
- Standarddos (vuxna): 10 mg upp till 3 gånger dagligen.
- Maximal daglig dos (vuxna): 30 mg eller 0,5 mg/kg kroppsvikt.
- Doseringsfrekvens: Vanligtvis före måltider, med minst 6 timmars mellanrum mellan doserna, även om en dos missas.
- Barn och ungdomar: Doseringen måste anpassas exakt efter kroppsvikt och ålder och bör endast ske under strikt medicinsk övervakning för att minimera riskerna för biverkningar.
Om du glömmer en dos
Om du glömmer att ta en dos Metoclopramid, ta den så snart du kommer ihåg det, förutsatt att nästa planerade dos inte ska tas inom kort. Hoppa aldrig över en dos om du har ett behandlingsschema. Ta inte dubbel dos för att kompensera för en glömd dos. Istället, fortsätt med din vanliga dosering vid nästa planerade tidpunkt. Det är viktigt att upprätthålla ett intervall på minst 6 timmar mellan två doser för att undvika överdosering och ackumulering av substansen i kroppen, vilket ökar risken för biverkningar. Om du är osäker, kontakta din läkare eller apotekspersonal för råd. I händelse av misstänkt överdosering, ring genast 112.
Möjliga biverkningar
Liksom alla läkemedel kan Metoclopramid orsaka biverkningar, även om alla inte upplever dem. Det är viktigt att känna till de potentiella riskerna och att omedelbart kontakta läkare vid allvarliga symtom. Enligt 1177 Vårdguiden bör man alltid rapportera oväntade reaktioner. Vid akuta och allvarliga biverkningar ska man omedelbart ringa 112.
Vanliga biverkningar (>10%)
- Trötthet och dåsighet: En av de mest frekventa biverkningarna är en känsla av trötthet eller sömnighet. Detta kan påverka förmågan att köra bil eller utföra precisionsarbete och bör beaktas vid dagliga aktiviteter.
- Extrapyramidala symtom: Särskilt hos barn och unga vuxna kan Metoclopramid orsaka ofrivilliga muskelrörelser såsom muskelkramper i ansikte, hals eller mun. Dessa symtom är ofta övergående men kan vara besvärande.
Mindre vanliga biverkningar (1-10%)
- Rastlöshet och ångest: Vissa patienter kan uppleva känslor av rastlöshet, oro eller ångest.
- Diarré: Förändringar i tarmfunktionen kan förekomma, inklusive lös avföring.
- Huvudvärk: Mild till måttlig huvudvärk har rapporterats.
- Yrsel: En känsla av yrsel eller ostadighet kan förekomma.
- Mardrömmar: Sömnstörningar, inklusive mardrömmar, har rapporterats hos några patienter.
Kontraindikationer
Metoclopramid ska inte användas under vissa omständigheter på grund av ökad risk för allvarliga biverkningar eller för att det kan förvärra befintliga tillstånd. Enligt Läkemedelsverket och gängse medicinska riktlinjer inkluderar kontraindikationer:
- Blödning, perforation eller mekanisk obstruktion i magtarmkanalen: Läkemedlet kan förvärra dessa tillstånd på grund av dess effekter på mag-tarmkanalens motilitet.
- Feokromocytom: En tumör i binjuren som producerar höga nivåer av stresshormoner. Metoclopramid kan utlösa en hypertensiv kris hos dessa patienter.
- Epilepsi: På grund av en ökad risk för anfall.
- Parkinsons sjukdom: Metoclopramid kan förvärra motoriska symtom på grund av dess dopaminantagonistiska verkan.
- Tidig graviditet: Särskilt under första trimestern, om inte strikt nödvändigt och efter noggrann medicinsk bedömning.
- Amning: För att undvika exponering av spädbarnet via bröstmjölken.
- Tidigare överkänslighet mot metoklopramid eller något hjälpämne: Risk för allergisk reaktion.
- Barn under 1 års ålder: En ökad risk för neurologiska biverkningar.
- Patienter med tidigare neurologisk reaktion mot Metoclopramid: Inklusive tardiv dyskinesi.
Det är avgörande att informera din läkare om alla dina medicinska tillstånd och läkemedel du använder före behandling med Metoclopramid för att säkerställa en säker användning.
Medicinsk ansvarsfriskrivning: Informationen på denna sida är endast i informationssyfte och utgör inte medicinsk rådgivning. Detta läkemedel kräver recept. Rådfråga alltid en kvalificerad läkare innan du påbörjar behandling. Vid medicinska nödsituationer, ring 112.
Hur det fungerar
En enkel och säker process i 3 steg
1. Onlinekonsultation
Fyll i ett medicinskt frågeformulär online. Våra läkare granskar din ansökan.
2. Medicinsk bedömning
En legitimerad läkare granskar din ansökan och utfärdar ett recept om det är lämpligt
3. Diskret leverans
Din behandling förbereds på ett apotek och levereras hem till dig inom 24-48 timmar
Viktigt: Denna tjänst ersätter inte ett fysiskt läkarbesök. I nödsituationer, ring 112 eller bege dig till närmaste akutmottagning.
Utvalda recensioner
Anna-Lena
2025-11-29
Har använt detta i några veckor nu och känner mig äntligen mindre illamående. Stor lättnad!
Jonas K.
2025-11-29
Jag har haft problem med magen länge. Testade Metoclopramide för drygt en månad sedan och känner mig faktiskt bättre, även om det tog några dagar innan effekten kom igång ordentligt.
Emelie S.
2025-11-29
Efter att ha känt mig konstant illamående i flera månader, började jag med Metoclopramide i januari. Det har verkligen gjort skillnad. Visst var jag lite trött i början, men det har gått över och jag kan äntligen äta normalt igen.
