Lisinopril
Från
584,00 kr
Vad är Lisinopril?
Lisinopril är ett läkemedel som tillhör gruppen ACE-hämmare (angiotensin converting enzyme-hämmare) och används primärt för att behandla högt blodtryck (hypertoni) och hjärtsvikt. Den aktiva substansen, lisinopril, verkar genom att blockera effekterna av ett enzym som heter angiotensin converting enzyme. Detta enzym spelar en central roll i kroppens reglering av blodtrycket genom att omvandla angiotensin I till angiotensin II, en kraftfull kärlsammandragande substans. Genom att hämma denna process leder lisinopril till att blodkärlen vidgas, vilket sänker blodtrycket och minskar belastningen på hjärtat. Läkemedlet finns vanligtvis som tabletter i olika styrkor, exempelvis 5 mg, 10 mg och 20 mg, och är ett välbeprövat preparat inom svensk sjukvård. Det är ett receptbelagt läkemedel, vilket innebär att det enbart kan förskrivas av läkare efter en noggrann bedömning av patientens hälsotillstånd och medicinska historia.
Lisinopril har en långvarig effekt, vilket gör att det ofta kan tas en gång om dagen. Effekten på blodtrycket uppnås gradvis, och det kan ta flera veckor innan maximal blodtryckssänkande effekt ses. Utöver dess primära indikationer kan lisinopril även användas efter en hjärtinfarkt för att förbättra överlevnaden och minska risken för ytterligare hjärtkomplikationer, samt för att skydda njurarna hos patienter med diabetes och tidiga tecken på njurskada (diabetisk nefropati). Behandlingen ska alltid ske under överinseende av sjukvårdspersonal för att säkerställa att doseringen är korrekt och för att övervaka eventuella biverkningar. Informationen från Läkemedelsverket och 1177 Vårdguiden understryker vikten av medicinsk rådgivning inför och under behandling med Lisinopril.
Terapeutiska indikationer
Lisinopril förskrivs för att hantera flera kardiovaskulära tillstånd där sänkning av blodtryck eller förbättring av hjärtfunktion är nödvändigt. Det är ett viktigt läkemedel i behandling av:
- Högt blodtryck (hypertoni): För att sänka blodtrycket och minska risken för hjärt-kärlsjukdomar. Det kan användas som monoterapi eller i kombination med andra blodtryckssänkande medel.
- Hjärtsvikt: För att förbättra symtom, minska risken för sjukhusinläggning och förlänga överlevnaden hos patienter med symtomatisk vänsterkammardysfunktion.
- Akut hjärtinfarkt: För att förhindra utvecklingen av hjärtsvikt och förbättra prognosen efter en hjärtinfarkt, särskilt hos patienter med stabil hemodynamik inom 24 timmar efter onset av symtomen.
- Diabetisk nefropati: För att skydda njurarna och fördröja njurskadan hos patienter med typ 1-diabetes och mikroalbuminuri (små mängder protein i urinen) eller typ 2-diabetes och etablerad njurskada.
Verkningsmekanism
Lisinopril verkar genom att potent hämma enzymet angiotensin converting enzyme (ACE). ACE är avgörande för omvandlingen av det inaktiva hormonet angiotensin I till det aktiva angiotensin II. Angiotensin II är en kraftfull vasokonstriktor (kärlsammandragande substans) som också stimulerar frisättningen av aldosteron. Genom att blockera ACE-enzymet leder lisinopril till minskade nivåer av angiotensin II, vilket resulterar i vasodilation (vidgning av blodkärlen), sänkt blodtryck och minskad produktion av aldosteron. Den minskade aldosteronproduktionen leder i sin tur till minskad salt- och vattenretention. Dessa effekter tillsammans bidrar till att minska den totala perifera resistansen, sänka blodtrycket och avlasta hjärtat.
För vem förskrivs det?
Lisinopril förskrivs till vuxna patienter som behöver en effektiv blodtryckssänkande behandling, en förbättring av hjärtfunktionen vid hjärtsvikt eller skydd för njurarna vid diabetesrelaterade njurproblem. Det är särskilt lämpligt för patienter där andra blodtryckssänkande alternativ inte är önskvärda eller tillräckliga. Patienter med etablerad hjärt-kärlsjukdom eller hög risk för sådana sjukdomar, inklusive de med diabetes, kan också dra nytta av behandlingen. En noggrann medicinsk utredning utförs alltid innan förskrivning för att säkerställa att lisinopril är det mest lämpliga och säkra behandlingsalternativet, och att inga kontraindikationer föreligger. Behandlingen med lisinopril kräver regelbunden uppföljning av läkare för att övervaka blodtryck, njurfunktion och elektrolytnivåer.
Välj din dos
Huvudsakliga fördelar
Lisinopril erbjuder betydande fördelar för patienter med högt blodtryck, hjärtsvikt och andra relaterade tillstånd. Dess verkningsmekanism som en ACE-hämmare ligger till grund för dess breda terapeutiska effekter.
Dokumenterad effektivitet
- Effektivitet vid blodtryckssänkning: Lisinopril är mycket effektivt för att sänka högt blodtryck. Studier har visat att det kan minska både det systoliska och diastoliska blodtrycket betydligt, vilket bidrar till att minska risken för allvarliga kardiovaskulära händelser som stroke och hjärtinfarkt. Effekten vid hypertoni har visats bibehållas vid långtidsbehandling.
- Effektivitet vid hjärtsvikt: För patienter med hjärtsvikt har lisinopril visat sig förbättra symtom, öka träningskapaciteten, minska behovet av sjukhusinläggning och förlänga överlevnaden. Det minskar belastningen på hjärtat genom att vidga blodkärlen. Effektens varaktighet är typiskt 24 timmar, vilket möjliggör dosering en gång om dagen.
- Njurprotektiv effekt: Hos patienter med diabetes och tidiga tecken på njurskada (mikroalbuminuri) eller etablerad diabetisk nefropati har lisinopril förmågan att bromsa utvecklingen av njurskadan genom att minska trycket i njurarnas blodkärl. Detta är en viktig fördel för att bevara njurfunktionen på sikt.
Praktiska fördelar
- Läkemedelsform: Lisinopril finns i tablettform, vilket gör det enkelt och bekvämt att administrera. Tabletterna kan delas om så behövs för att underlätta dosjustering.
- Användarvänlighet: Eftersom lisinopril har en långvarig effekt behöver det oftast bara tas en gång om dagen. Detta ökar följsamheten till behandlingen och gör det lättare för patienterna att integrera medicinen i sin dagliga rutin. Det finns inga strikta krav på intag i relation till måltider, vilket ytterligare bidrar till enkelheten i användningen.
Administrationsmetod
Lisinopril administreras oralt i form av tabletter, vanligtvis en gång dagligen. Tabletterna kan tas med eller utan mat, eftersom födointag inte signifikant påverkar absorptionen av lisinopril. Det är viktigt att ta tabletten ungefär vid samma tidpunkt varje dag för att upprätthålla en jämn läkemedelskoncentration i kroppen och optimera den behandlande effekten. Tabletterna ska sväljas hela med vatten. Dela eller krossa dem inte om inte din läkare uttryckligen har instruerat dig att göra det eller om tabletten har skåror avsedda för delning.
Rekommenderad dosering
Doseringen av lisinopril anpassas individuellt av läkaren baserat på patientens tillstånd, graden av blodtryckshöjning, njurfunktion och eventuell samtidig medicinering. Syftet är att uppnå optimal effekt med minsta möjliga biverkningar.
- Standarddos för högt blodtryck: Vanlig startdos är 10 mg en gång dagligen. Underhållsdosen ligger ofta mellan 10 mg och 40 mg en gång dagligen. Maximaldos är vanligtvis 80 mg per dag. En gradvis ökning av dosen är ofta nödvändig för att minimera risken för biverkningar kopplade till blodtrycksfall.
- Standarddos för hjärtsvikt: Behandlingen inleds med en låg dos, exempelvis 2,5 mg till 5 mg en gång dagligen, och titreras sedan gradvis uppåt beroende på patientens tolerans och kliniska svar. Vanlig underhållsdos är 5-35 mg en gång dagligen. Läkaren kommer att noggrant övervaka patienten, särskilt vid dosjusteringar.
- Standarddos efter akut hjärtinfarkt: Dosen inleds vanligtvis med 5 mg inom 24 timmar efter symtomdebut, följt av 5 mg efter en dag och därefter 10 mg en gång om dagen. Behandlingen ska inledas med försiktighet och övervakning.
- Standarddos för diabetisk nefropati: Vanlig dos är 10 mg till 20 mg en gång dagligen.
Vid nedsatt njurfunktion kommer läkaren att behöva justera dosen för att undvika ackumulering av läkemedlet i kroppen och därmed minska risken för biverkningar. Regelbundna kontroller av njurfunktion är avgörande under behandling med lisinopril.
Om du glömmer en dos
Om du glömmer att ta en dos lisinopril, ta den så snart du kommer ihåg det, förutsatt att det inte är nästan dags för nästa dos. Om det är nära inpå nästa schemalagda dos, hoppar du över den missade dosen och fortsätter med din vanliga doseringstid. Ta aldrig dubbel dos för att kompensera för en glömd dos, då detta kan öka risken för biverkningar, särskilt blodtrycksfall. Kontakta din läkare eller apotekspersonal om du är osäker.
Möjliga biverkningar
Som alla läkemedel kan lisinopril ge upphov till biverkningar. Det är viktigt att känna till dessa och att kontakta din läkare eller 1177 Vårdguiden om du upplever något oroväckande. Många biverkningar är milda och övergående, men vissa kan kräva medicinsk åtgärd.
Vanliga biverkningar (>10%)
- Torrhosta: En ihållande, torr hosta är en av de mest karakteristiska och vanliga biverkningarna av ACE-hämmare, inklusive lisinopril. Den är oftast ofarlig men kan vara mycket besvärande och leda till att behandlingen behöver avbrytas.
- Yrsel och huvudvärk: Särskilt vid behandlingsstart eller vid dosjustering kan yrsel och huvudvärk förekomma, ofta på grund av blodtrycksfallet. Detta kan vara mer uttalat vid samtidig användning av diuretika (vätskedrivande medel).
Mindre vanliga biverkningar (1-10%)
- Illamående och diarré: Mag-tarmbesvär som illamående, kräkningar eller diarré kan förekomma.
- Trötthet: En känsla av allmän trötthet eller svaghet kan uppstå.
- Ortostatisk hypotension: Ett plötsligt blodtrycksfall när man reser sig upp, vilket kan leda till yrsel eller svimning.
- Hudutslag och klåda: Allergiska reaktioner i huden kan inträffa.
Allvarliga men sällsynta biverkningar (<1%): Angioödem (svullnad av ansikte, läppar, tunga, svalg), njursvikt, leverskada, blodsjukdomar. Om du får svårigheter att andas eller svullnader i ansikte, svalg eller tunga ska du omedelbart söka akut medicinsk vård. Ring 112.
Kontraindikationer
Lisinopril ska inte användas av alla patienter. Det finns ett antal tillstånd och situationer där behandlingen är kontraindicerad på grund av allvarliga risker:
- Överkänslighet mot lisinopril eller andra ACE-hämmare: Patienter med känd allergi mot lisinopril eller liknande läkemedel får inte använda det.
- Angioödem i anamnesen: Om du tidigare har haft svullnad av ansikte, läppar, tunga eller svalg (angioödem) i samband med användning av ACE-hämmare eller om du har ärftligt eller idiopatiskt angioödem, är lisinopril kontraindicerat.
- Graviditet och amning: Lisinopril kan orsaka fosterskador och ska inte användas under graviditet, särskilt under andra och tredje trimestern. Användning under amning rekommenderas inte.
- Njurartärstenos: Bilateral njurartärstenos eller unilateral njurartärstenos vid en ensam fungerande njure är en kontraindikation på grund av risk för akut njursvikt.
- Samtidig användning med aliskiren: För patienter med diabetes eller nedsatt njurfunktion (GFR < 60 ml/min/1,73 m2) är samtidig användning av lisinopril och läkemedel som innehåller aliskiren kontraindicerat.
- Hjärtsvikt med höggradig mitralisstenos eller aortastenos: I vissa fall där det finns uttalade förträngningar i hjärtats klaffar kan lisinopril vara kontraindicerat eller kräva yttersta försiktighet.
Medicinsk ansvarsfriskrivning: Informationen på denna sida är endast i informationssyfte och utgör inte medicinsk rådgivning. Detta läkemedel kräver recept. Rådfråga alltid en kvalificerad läkare innan du påbörjar behandling. Vid medicinska nödsituationer, ring 112.
Hur det fungerar
En enkel och säker process i 3 steg
1. Onlinekonsultation
Fyll i ett medicinskt frågeformulär online. Våra läkare granskar din ansökan.
2. Medicinsk bedömning
En legitimerad läkare granskar din ansökan och utfärdar ett recept om det är lämpligt
3. Diskret leverans
Din behandling förbereds på ett apotek och levereras hem till dig inom 24-48 timmar
Viktigt: Denna tjänst ersätter inte ett fysiskt läkarbesök. I nödsituationer, ring 112 eller bege dig till närmaste akutmottagning.
Utvalda recensioner
Maria L.
2025-11-29
Har tagit Lisinopril i ett halvår nu och känner mig faktiskt piggare. Blodtrycket är mycket bättre.
Johan E.
2025-11-29
Började med den här medicinen för några månader sedan, och det har hjälp mig en hel del. Känner mig lugnare och blodtrycket är stabilt, vilket är skönt att veta.
Anna P.
2025-11-29
Jag har använt Lisinopril i snart ett år nu. I början var jag lite orolig för biverkningar men allt har gått superbra. Känner mig inte alls lika stressad längre över blodtrycket, och jag sover mycket bättre. En bra förändring i mitt liv.
