Isotretinoin
Från
650,00 kr
Vad är Isotretinoin?
Isotretinoin är en potent retinoid, en derivat av vitamin A, som primärt används för att behandla svåra former av akne (acne nodulocystica eller konglobat) som inte svarar på andra behandlingar, inklusive systemiska antibiotika. Den aktiva substansen, isotretinoin, tillhör gruppen retinoider och har en central roll i regleringen av celltillväxt och differentiering. Läkemedlet finns tillgängligt under olika varumärken och som generika, men den aktiva molekylen är densamma. Dess verkan är systemisk, vilket innebär att den påverkar kroppen som helhet, till skillnad från lokala akneprodukter.
Behandlingen med Isotretinoin är oftast en kurs över flera månader och kräver noggrann övervakning av en läkare på grund av dess kraftfulla effekter och potentiella biverkningar. Det är ett receptbelagt läkemedel som endast får förskrivas av läkare med erfarenhet av systemisk retinoidbehandling, vilket understryker vikten av medicinsk expertis och rådgivning före, under och efter behandlingen. Läkemedelsverket har utfärdat specifika riktlinjer för dess användning, särskilt med avseende på graviditetsprevention på grund av dess teratogena egenskaper.
Terapeutiska indikationer
Isotretinoin är avsett för patienter som lider av svår akne, vilken inte svarat på konventionella behandlingar. Detta inkluderar specifika former av akne:
- Svår cystisk eller nodulär akne
- Akne konglobat
- Akne med risk för permanent ärrbildning som inte förbättrats med standardbehandlingar (till exempel systemiska antibiotika och topiska läkemedel).
Verkningsmekanism
Isotretinoin verkar på flera sätt för att bekämpa svår akne. Den primära effekten är att kraftigt reducera storleken och aktiviteten hos talgkörtlarna, vilket minskar produktionen av sebum (hudfett). Minskat sebumflöde bidrar till att minska tillväxten av bakterien Propionibacterium acnes, som spelar en viktig roll i acneutvecklingen. Dessutom har Isotretinoin antiinflammatoriska egenskaper och normaliserar differentieringen av follikulära epitelceller, vilket förhindrar bildandet av komedoner (pormaskar). Sammantaget leder detta till en djupgående och långvarig förbättring av aknen.
För vem förskrivs det?
Isotretinoin förskrivs till ungdomar och vuxna som lider av svår akne, där andra medicinska behandlingsalternativ har misslyckats. Patienterna ska vara motiverade och förstå vikten av att följa strikta riktlinjer, särskilt avseende graviditetsprevention för kvinnor i fertil ålder. Behandlingen övervägs endast efter en noggrann bedömning av en hudläkare, som säkerställer att patientens medicinska historia och nuvarande tillstånd är lämpligt för en sådan potent behandling. Det är inte en förstahandsbehandling för mildare akne på grund av dess omfattande biverkningsprofil. För mer information, se 1177 Vårdguiden.
Välj din dos
Huvudsakliga fördelar
Isotretinoin är en av de mest effektiva behandlingarna för svår akne och har transformerat livet för många patienter. Dess verkningsmekanism adresserar flera grundläggande orsaker till akne samtidigt, vilket leder till en markant och ofta permanent förbättring.
Dokumenterad effektivitet
- Effektivitet i behandlingen av svår akne: Isotretinoin är erkänt för sin förmåga att drastiskt minska antalet orena utslag, cystor och noduli även i de mest allvarliga formerna av akne. Studier visar att en hög andel patienter uppnår långvarig remission efter en enda behandlingskur.
- Långvarig effekt och minskad ärrbildning: Utöver att behandla befintliga utslag, bidrar Isotretinoin till att förhindra framtida utbrott och minskar risken för permanent ärrbildning, vilket är en betydande långsiktig fördel för patientens hudhälsa och självkänsla. Många patienter upplever en varaktig effekt som håller i flera år efter avslutad behandling.
Praktiska fördelar
- Oral administrering: Läkemedlet tas som kapslar, vilket är en enkel och bekväm administrationsmetod jämfört med komplexa topiska regimens eller injektioner.
- Enkel dosering: Vanligtvis tas Isotretinoin en eller två gånger dagligen under en behandlingsperiod som sträcker sig över flera månader. Detta underlättar följsamhet för patienten när behandlingen väl har initierats och instruktionerna är klara.
- Förbättrad livskvalitet: Genom att effektivt behandla svår akne kan Isotretinoin avsevärt förbättra patientens livskvalitet, minska social ångest och öka självförtroendet, vilket är ovärderliga fördelar för den drabbade individen.
Administrationsmetod
Isotretinoin tas oralt, i form av kapslar. För att optimera upptaget och minska risken för gastrointestinala biverkningar ska kapslarna tas tillsammans med en måltid. Det är viktigt att svälja kapslarna hela med vatten och inte tugga eller krossa dem.
Rekommenderad dosering
Den exakta doseringen av Isotretinoin är alltid individuell och anpassas av läkaren baserat på patientens kroppsvikt, aknens svårighetsgrad och respons på behandlingen. En typisk startdos ligger ofta mellan 0,5–1 mg/kg kroppsvikt per dag, fördelat på en eller två doser. I vissa fall kan doseringen anpassas ytterligare för att optimera effekt och tolerabilitet.
- Standarddos: Vanligtvis 0,5–1 mg/kg kroppsvikt per dag.
- Dosfrekvens: En eller två gånger dagligen.
- Behandlingstid: En behandlingskur varar oftast mellan 16 och 24 veckor. Målet är att uppnå en kumulativ dos på cirka 120–150 mg/kg under behandlingsperioden för att maximera chansen till långvarig effekt. Om en andra kur behövs, bör ett uppehåll på minst 8 veckor övervägas innan en ny kur påbörjas.
Om du glömmer en dos
Om du glömmer att ta en dos Isotretinoin och det inte är för lång tid kvar till nästa planerade dos, ska du hoppa över den missade dosen och fortsätta med nästa dos som vanligt. Ta inte dubbel dos för att kompensera för den missade dosen, då detta kan öka risken för biverkningar. Rådgör med din behandlande läkare eller apotekspersonal om du är osäker, särskilt om du ofta glömmer doser. Konsekvent medicinering är avgörande för behandlingens effektivitet.
Möjliga biverkningar
Isotretinoin är ett kraftfullt läkemedel med en omfattande biverkningsprofil, och patientsäkerheten är av yttersta vikt. Många biverkningar är dosberoende och reversibla efter avslutad behandling. Det är viktigt att alltid rådgöra med sin läkare vid uppkomst av biverkningar.
Vanliga biverkningar (>10%)
- Torr hud och läppar: Torrhet i hud och slemhinnor är nästan universellt. Läpparna blir ofta spruckna och huden flagar.
- Torra ögon och nässlemhinnor: Kan leda till ögonirritation och näsblödningar.
- Muskel- och ledvärk: Smärta i muskler och leder är frekvent rapporterat.
- Huvudvärk: En vanlig, men vanligtvis mild, biverkning.
- Förhöjda levervärden: Regelbundna blodprov krävs för att övervaka leverfunktionen.
- Förhöjda blodfetter: Särskilt triglycerider, vilket också övervakas med blodprov.
Mindre vanliga biverkningar (1-10%)
- Håravfall: Vanligtvis reversibelt efter avslutad behandling.
- Hudutslag och klåda: Kan förekomma, ibland i form av dermatit.
- Tunnare hud och ökad ljuskänslighet: Huden blir skörare och mer mottaglig för solbränna.
- Humörsvängningar och depression: I sällsynta fall har allvarliga psykiska effekter rapporterats. Patienter och anhöriga bör vara vaksamma på förändringar i humör eller beteende och omedelbart kontakta läkare eller 112 vid allvarliga symtom.
Kontraindikationer
Isotretinoin får under inga omständigheter användas av följande grupper:
- Gravida kvinnor eller kvinnor som planerar att bli gravida: Läkemedlet är extremt teratogent (fosterskadande) och kan orsaka allvarliga fosterskador. Ett strikt graviditetspreventionsprogram måste följas.
- Kvinnor som ammar: Substansen utsöndras i bröstmjölk och kan skada barnet.
- Patienter med nedsatt leverfunktion: Risk för ytterligare leverskada.
- Patienter med mycket höga blodfetter (hyperlipidemi): Risk för att förvärra tillståndet.
- Patienter med okontrollerad diabetes: Kan påverka blodsockerregleringen.
- Patienter med vitamin A-förgiftning (hypervitaminos A): Då isotretinoin är ett vitamin A-derivat.
- Patienter med överkänslighet mot isotretinoin eller något av hjälpämnena.
- Patienter som behandlas med tetracykliner: Risk för pseudotumor cerebri (falsk hjärntumör) vid samtidig användning.
Medicinsk ansvarsfriskrivning: Informationen på denna sida är endast i informationssyfte och utgör inte medicinsk rådgivning. Detta läkemedel kräver recept. Rådfråga alltid en kvalificerad läkare innan du påbörjar behandling. Vid medicinska nödsituationer, ring 112.
Hur det fungerar
En enkel och säker process i 3 steg
1. Onlinekonsultation
Fyll i ett medicinskt frågeformulär online. Våra läkare granskar din ansökan.
2. Medicinsk bedömning
En legitimerad läkare granskar din ansökan och utfärdar ett recept om det är lämpligt
3. Diskret leverans
Din behandling förbereds på ett apotek och levereras hem till dig inom 24-48 timmar
Viktigt: Denna tjänst ersätter inte ett fysiskt läkarbesök. I nödsituationer, ring 112 eller bege dig till närmaste akutmottagning.
Utvalda recensioner
Moa E.
2025-11-29
Har använt detta i några månader och min hy är äntligen slät! Blev lite torr, men det fixades med bra kräm.
David L.
2025-11-29
Började med Isotretinoin i januari efter många år med dålig hy. Är verkligen glad att jag tog steget, resultaten är otroliga och jag känner mig mycket mer självsäker nu. Läkaren var jättebra på att förklara allt.
Sofia K.
2025-11-29
Min hy har blivit så mycket bättre sedan jag började med denna medicin för 5 månader sedan. Var lite nervös för biverkningarna i början, men det har mest handlat om torra läppar, vilket är hanterbart. Känns skönt att slippa oroa sig för nya utbrott hela tiden.
