Ezetimibe
Från
623,00 kr
Vad är Ezetimibe?
Ezetimibe är ett läkemedel som används för att sänka höga kolesterolnivåer i blodet. Det verkar genom att selektivt hämma absorptionen av kolesterol och relaterade växtsteroler från tunntarmen. Till skillnad från statiner, som primärt verkar i levern, kompletterar Ezetimibe statinernas effekter genom att minska tillgången på kolesterol som levern tar upp. Detta leder till en minskad mängd kolesterol som når levern, vilket stimulerar levern att öka upptaget av LDL-kolesterol (det ”onda” kolesterolet) från blodet.
Ezetimibe finns tillgängligt som en oral tablett och används ofta i kombination med statiner för att uppnå en mer omfattande kolesterolsänkande effekt, men kan också användas som monoterapi för patienter som inte tål statiner eller där statiner är kontraindicerade. Läkemedlet har visats vara effektivt för att minska risken för kardiovaskulära händelser hos högriskpatienter, särskilt när det används tillsammans med statiner, enligt studier som Ezetimibe and Simvastatin in Aortic Stenosis (ENHANCE) och Improved Reduction of Outcomes: Vytorin Efficacy International Trial (IMPROVE-IT).
Det är viktigt att förstå att Ezetimibe är ett receptbelagt läkemedel, och behandlingen bör alltid initieras och övervakas av en läkare. En sund livsstil med balanserad kost och regelbunden motion förblir grunden i behandlingen av högt kolesterol.
Terapeutiska indikationer
Ezetimibe är indicerat för patienter med:
- Primär hyperkolesterolemi (högt kolesterol) som ett tillägg till diet, antingen i kombination med en statin eller som monoterapi för patienter som inte svarar tillräckligt på en statin eller inte tolererar statiner.
- Homozygot familjär hyperkolesterolemi (en ärftlig form av högt kolesterol) i kombination med en statin eller ensamt, för att sänka LDL-kolesterolnivåerna.
- Homozygot sitosterolemi (en sällsynt ärftlig sjukdom som orsakar onormalt höga nivåer av växtsteroler i blodet), som ett komplement till diet.
Verkningsmekanism
Ezetimibe verkar genom att selektivt och potent hämma Niemann-Pick C1-Like 1 (NPC1L1)-protein, vilket är en viktig transportör som ansvarar för absorptionen av kolesterol och fytosteroler i tunntarmen. Genom att blockera denna mekanism minskas den kolesterolmängd som tas upp från tarmen och därmed även den mängd som når levern. Detta leder till en nedreglering av leverns kolesterolpool och i sin tur till en ökad uppreglering av LDL-receptorer på levercellernas yta, vilket ökar leverns upptag av LDL-kolesterol från blodomloppet. Resultatet är en signifikant sänkning av plasmanivåerna av LDL-kolesterol, totalt kolesterol och triglycerider, samtidigt som HDL-kolesterol (det ”goda” kolesterolet) kan öka marginellt.
För vem förskrivs det?
Ezetimibe förskrivs till vuxna patienter som har svårt att uppnå önskade kolesterolnivåer enbart genom kostförändringar och livsstilsåtgärder. Behandlingen är särskilt relevant för individer med:
- Diagnostiserad primär hyperkolesterolemi där statinbehandling inte är tillräcklig eller tolereras dåligt.
- En historik av hjärt-kärlsjukdom, där ytterligare LDL-sänkning är önskvärt utöver statinbehandling för att minska risken för framtida händelser.
- Ärftliga former av högt kolesterol, såsom homozygot familjär hyperkolesterolemi eller homozygot sitosterolemi, där Ezetimibe spelar en viktig roll i behandlingsstrategin. Läkemedlet är inte förstahandsval för alla men är ett värdefullt alternativ eller tillägg när andra behandlingar inte räcker till. Val av behandling sker alltid i samråd med läkare, som tar hänsyn till patientens individuella hälsostatus, riskfaktorer och andra mediciner.
Välj din dos
Huvudsakliga fördelar
Ezetimibe erbjuder flera viktiga fördelar för patienter som behöver sänka sina kolesterolnivåer, särskilt när andra behandlingar är otillräckliga eller inte kan användas. Dess unika verkningsmekanism kompletterar befintliga terapier och bidrar till en mer omfattande kolesterolsänkning.
Dokumenterad effektivitet
- Effektivitet i kolesterolsänkning: Ezetimibe är kliniskt bevisat att signifikant sänka LDL-kolesterol (det ”onda” kolesterolet) med upp till 15-20% som monoterapi. I kombination med statiner kan den kolesterolsänkande effekten förstärkas ytterligare, ofta med ytterligare 15-25% sänkning utöver statinens effekt. Detta gör det till ett kraftfullt verktyg i kampen mot ateroskleros och kardiovaskulär sjukdom.
- Minskad risk för kardiovaskulära händelser: Forskning, som IMPROVE-IT-studien, har visat att patienter med akut koronart syndrom som behandlats med en kombination av Ezetimibe och statiner upplevde en signifikant minskning av risken för kardiovaskulära händelser (t.ex. hjärtinfarkt, stroke eller behov av revaskularisering) jämfört med enbart statinbehandling. Effekten är ihållande under långtidsbehandling, vilket ger stabila resultat över tid.
Praktiska fördelar
- Läkemedelsform och användarvänlighet: Ezetimibe är tillgängligt som en enkel tablett som kan tas en gång dagligen, oavsett måltider. Detta bidrar till en enkel och bekväm dosering, vilket underlättar följsamheten till behandlingen. Denna enkla doseringsregim är särskilt fördelaktig för patienter som redan tar flera andra läkemedel för olika tillstånd.
- Flexibilitet vid statinintolerans: För patienter som upplever biverkningar av statiner, eller som inte kan ta statiner på grund av kontraindikationer, utgör Ezetimibe ett viktigt terapeutiskt alternativ. Det kan användas som monoterapi för att sänka kolesterol eller i kombination med lägre statindoser för att minska statinrelaterade biverkningar samtidigt som en god kolesterolkontroll bibehålls.
Administrationsmetod
Ezetimibe tas oralt som en tablett. Läkemedlet kan tas med eller utan mat och vid vilken tidpunkt som helst under dagen, men det är rekommenderat att ta den vid samma tid varje dag för att upprätthålla en jämn nivå av läkemedlet i kroppen och för att underlätta följsamhet till behandlingen. Om Ezetimibe tas i kombination med en statin ska båda läkemedlen tas samtidigt. Om det tas med en gallsyrebindare (t.ex. kolestyramin), bör Ezetimibe tas antingen minst två timmar före eller minst fyra timmar efter gallsyrebindaren för att undvika nedsatt absorption.
Rekommenderad dosering
- Standarddos: Den rekommenderade dosen av Ezetimibe, oavsett om det används som monoterapi eller i kombination med en statin, är 10 mg en gång dagligen. Dosen är densamma för vuxna, inklusive äldre patienter. Ingen dosanpassning krävs för patienter med lätt till måttligt nedsatt njurfunktion eller mild leverfunktionsnedsättning. Vid svårare njur- eller leverfunktionsnedsättning bör försiktighet iakttas och behandlingen sker under läkares övervakning.
- Dosfrekvens: En gång dagligen.
Om du glömmer en dos
Om du glömmer att ta en dos Ezetimibe, ta den så snart du kommer ihåg det. Om det är nära inpå tiden för nästa dos (t.ex. inom 12 timmar), hoppa över den glömda dosen och fortsätt med din vanliga doseringsplan. Ta aldrig dubbel dos för att kompensera för en glömd dos, då detta kan öka risken för biverkningar utan att förbättra den terapeutiska effekten. Kontakta din läkare eller apotekspersonal om du är osäker på hur du ska hantera en glömd dos. Rådgör alltid med din läkare innan du gör några ändringar i din medicinering. Vid akuta medicinska frågor ring 112.
Möjliga biverkningar
Som alla läkemedel kan Ezetimibe orsaka biverkningar, även om alla inte får dem. De flesta biverkningar är milda till måttliga och övergående. Det är viktigt att omedelbart kontakta din läkare eller 1177 Vårdguiden om du upplever allvarliga eller ihållande biverkningar.
Vanliga biverkningar (>10%)
- Övre luftvägsinfektion: Kan ge symtom som snuva, halsont och hosta.
Mindre vanliga biverkningar (1-10%)
- Huvudvärk: Ofta mild och övergående.
- Magont, diarré, gaser: Relaterade till mag-tarmkanalen.
- Muskelvärk (myalgi): Kan uppstå, men är mindre vanligt och oftast mindre allvarlig än den som kan associeras med statiner. Vid svårare muskelsmärta, speciellt i kombination med feber och mörk urin, ska genast sjukvård uppsökas då det kan vara tecken på rabdomyolys. Detta är dock mycket sällsynt med Ezetimibe som monoterapi.
- Trötthet: Allmän känsla av orkeslöshet.
- Illamående.
- Förhöjda levervärden (ALAT, ASAT): Uppkommer oftast vid kombinationsbehandling med statin, och kräver regelbunden övervakning av leverfunktionen.
Kontraindikationer
Ezetimibe ska inte användas av alla. Följande tillstånd utgör absoluta kontraindikationer:
- Överkänslighet: Känd allergi mot Ezetimibe eller något hjälpämne i tabletten.
- Aktiv leversjukdom: Patienter med allvarlig leversjukdom eller oförklarade ihållande förhöjningar i levertransaminaser bör inte använda Ezetimibe. Särskild försiktighet krävs vid kombination med statiner, där ytterligare monitorering av leverfunktion rekommenderas.
- Graviditet och amning: Ezetimibe rekommenderas inte under graviditet och amning, särskilt inte i kombination med statiner. Kvinnor i fertil ålder bör använda effektiv preventivmetod under behandlingen. Rådgör alltid med din läkare om du planerar graviditet eller ammar.
Medicinsk ansvarsfriskrivning: Informationen på denna sida är endast i informationssyfte och utgör inte medicinsk rådgivning. Detta läkemedel kräver recept. Rådfråga alltid en kvalificerad läkare innan du påbörjar behandling. Vid medicinska nödsituationer, ring 112.
Hur det fungerar
En enkel och säker process i 3 steg
1. Onlinekonsultation
Fyll i ett medicinskt frågeformulär online. Våra läkare granskar din ansökan.
2. Medicinsk bedömning
En legitimerad läkare granskar din ansökan och utfärdar ett recept om det är lämpligt
3. Diskret leverans
Din behandling förbereds på ett apotek och levereras hem till dig inom 24-48 timmar
Viktigt: Denna tjänst ersätter inte ett fysiskt läkarbesök. I nödsituationer, ring 112 eller bege dig till närmaste akutmottagning.
Utvalda recensioner
Maria L.
2025-11-29
Har tagit Ezetimibe i en månad och märker skillnad, kolesterolet har blivit bättre. Känner mig piggare!
Per S.
2025-11-29
Började med den här medicinen för två månader sedan, och läkaren sa att kolesterolvärdena har förbättrats. Jag känner ingen större skillnad i övrigt, men skönt att veta att det fungerar.
Anna K.
2025-11-29
Efter att ha provat andra saker gav läkaren mig Ezetimibe. Jag har använt den i snart ett halvår. I början var jag lite orolig för hur jag skulle reagera, men det har gått jättebra. Kolesterolvärdena är äntligen där de ska vara, och jag mår prima.
